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據5月14日《廣州日報》報道，原本被用于成人2型糖尿病患者的處方降糖藥司美格魯肽，不久前被炒作成“減肥神藥”。不少人使用該藥后，也給出了經驗分享：“終于從易胖體質變成易瘦體質了”“打減肥針5個月，從120斤減到98斤，脂肪率從27%降到19%”……而醫藥電商對處方的審核不嚴，一定程度助長了司美格魯肽的濫用。

肥胖本質上是一種慢性代謝性疾病，而不少肥胖者都伴有高血糖的癥狀，因此，從司美格魯肽的藥理上看，使用其減肥確實可能有一定效果。因為該藥通過皮下注射后，可以達到抑制食欲的目的，使患者對高脂肪食物的偏好相對降低，調節下丘腦攝食中樞減少食物攝入、增加飽腹感、抑制胃排空、降低胃腸動力，進而達到減重的目的。

然而目前，我國尚未批準司美格魯肽用于減肥，在臨床上其還只是用于糖尿病的治療。未經身體健康評估私自購買使用該藥，面臨著不少副作用和風險。比如，其往往會引發胃腸道不適，出現腹脹、腹痛、便秘甚至嘔吐；有甲狀腺髓樣癌既往史或家族史的患者不能使用，等等。

鑒于一些人對這一藥物的隨意使用和風險，不少醫院已經開始收緊相關科室的處方權，以從源頭上把好關。于是，不少有減肥需求的人開始紛紛通過線上平臺、代購渠道等購買該藥，甚至前往醫美機構注射該藥。

去年起實施的《藥品網絡銷售監督管理辦法》對藥品網絡銷售管理、第三方平臺管理以及各方責任義務等作出規定，但媒體相關報道顯示，不少互聯網醫療平臺仍“按需開方”，存在對患者處方審核走過場、開藥醫生資質不全等亂象。這背后很大的原因還是有利可圖，比如，網售的司美格魯肽價格普遍高于醫院，兩者之間存在不小的利潤空間；目前，我國處方藥市場規模已達萬億級別，強大的市場需求和潛力還在增加，傳統的線下渠道已經很難與這種需求匹配。

醫藥電商順勢而為拓展市場和業務范圍無可厚非，但過度逐利、放任處方藥隨意買賣，把用藥風險完全甩給消費者，不僅是一種社會責任的缺失，更是在不斷試探法律的底線。放任類似亂象，還可能反噬正常的互聯網診療服務。

醫藥電商在藥品網絡銷售活動中發揮著重要作用，必須站在保護公眾生命健康的高度，在在線開方、處方流轉、網購售后等方面嚴謹、審慎作為，尤其不能充當處方藥濫用的推手。

針對藥品網絡銷售虛擬性、隱匿性、發散性等特點，相關部門要充分利用大數據、人工智能、風險模型等技術手段，加強對處方藥的監管，實現處方藥全鏈條監管、全過程追溯，堵上處方藥被濫開、亂用的漏洞。

處方藥亂用，真的不是小事，“遵醫囑”的紅線不能隨意逾越。