首頁 >保險 > 正文

      重點聚焦!社保停了還能夠報銷醫保?

      2023-02-14 16:42:59來源:社保迷


      【資料圖】

      社保停了將不可以進行醫保報銷了,參保人在停繳的次月將會被終止醫療保險待遇,但是醫保卡個人賬戶還可以繼續進行使用,只不過住院醫療過程中的相應花費將不可以申請醫保報銷。

      社保包括了養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險和工傷保險,社保停繳代表參保人不再進行這五種險種的繼續繳納,一般是因為所在單位不及時繳納,或者個人因素影響了社保的繳納。

      醫保斷繳有什么影響?

      1、 因為參保人在更換工作的時候所導致的社保斷繳,斷繳的次月就不能使用醫保進行報銷,在進入新工作之后正常繳納三個月,就可以繼續進行相應的醫保報銷,第一個月不能進行使用,如果是在重新進行醫保繳納的第二個月或者第三個月,產生了醫療費用,可以將相應的材料交給所在的用人單位,由所在單位進行手工報銷。

      2、 如果是以靈活就業者的身份參與的職工醫保的繳納,那么最好在三個月內進行續交,在三個月內進行續交能夠算作連續繳納,是可以繼續算入醫保的累積繳納年限的,并且在欠繳的這三個月內所發生的醫療費用是可以申請醫保報銷的,但是如果是超過了三個月才繼續進行醫保繳納的靈活就業人員,在續繳醫保的時候將會被算作重新參保,并且根據所在地區的相應管理制度有三到六個月的等待期,等待期過了之后才可以正常使用醫保進行報銷。

      舉個例子,如果以靈活就業人員的身份進行職工醫保繳納的吳某已經連續繳納了兩年的職工醫保,但是突然停止繳納了三個月及以上,那么他要是在停繳的第四個月才開始繼續繳納醫保,那么原先的兩年的繳納時間將會被清空,不算做吳某的醫保繳納累計年限內。

      我國醫保繳納年限為多少?

      我國醫保繳納年限主要根據所在地區的醫保管理制度進行規定,有的地區是男性25年,女性20年,有的地區是男性30年,女性25年。

      責任編輯:

      標簽: 醫保報銷 繼續進行 所在單位

      免責聲明

      頭條新聞