2022-12-24 14:12:10來源:中國青年報客戶端
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隨著大家對新冠病毒的認識逐漸深入,家長也從談“陽”色變到可以泰然處之?,F在越來越多的陽性患兒都在居家觀察,一些家長不在意,認為就和得了普通感冒差不多。的確,大部分孩子都會順利度過7-10天的病程,但家長朋友們必須要警惕以下情況的發生,若出現這些情況,需及時帶著孩子到兒科門急診就診。
一、高熱抽搐:很多兒童感染新冠病毒后1-2天內會出現反復高熱(體溫>38.5℃)甚至超高熱(體溫>41℃),并且很多家長表示退熱藥物效果不好。有的患兒可能會出現抽搐。抽搐發作一般表現為呼之不應、雙眼凝視或者斜視,還可能有口吐沫、四肢強直抖動等,持續時間一般小于5分鐘,抽搐時體溫多高于38.5℃。抽搐后孩子精神狀態一般較好,但是反復長時間的抽搐發作可引起腦部海馬及神經元的損傷,甚至增加遠期癲癇發生的風險,家長朋友們請注意:
1、孩子發熱時要注意監測體溫,體溫>38.5℃(既往有抽搐史的,體溫>38℃)要及時口服退熱藥物,注意散熱,尤其是發熱24小時內警惕抽搐發作。
2、若感染后出現持續高熱,退熱藥物效果欠佳,孩子精神欠佳或者服用退熱藥物體溫下降后孩子仍精神欠佳,需及時就診。
3、抽搐發生時需將患兒放在空曠處保持側臥位,避免患兒咬住舌頭。家長此時千萬不要將手或者其他異物放入患兒口中。
4、反復抽搐或抽搐時間大于5分鐘不緩解或者反復嘔吐的孩子需及時就診,配合醫生完成頭顱CT、腦電圖、頭顱核磁等檢查,有助于早期診斷。
5、抽搐發生后要注意觀察孩子精神狀態、呼吸情況、納食等情況,若有異常,及時就診。
二、喉炎:近期在兒科診療過程中發現喉炎患兒很多,但容易被家長忽略。喉炎患兒典型特征是聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、可能出現吸氣性喉鳴,喉炎容易合并喉梗阻,嚴重時甚至危及生命,因此早期識別很重要。家長朋友請注意:患兒聲音嘶啞,休息后沒有緩解或有犬吠樣、空空樣咳嗽;患兒出現吸氣性喉鳴(尤其是入睡后易出現);孩子入睡后有呼吸困難、憋氣的情況,一定要及時就診。
(作者為北京兒童醫院順義婦兒醫院兒科住院醫師)
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