1月8日起，我國對新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”。這是自2020年初，我國對新冠病毒感染實施傳染病甲類防控措施三年之后，疫情防控政策進行的又一次重大調(diào)整。近日，央視《面對面》欄目專訪了國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年。

記者：從2022年12月上旬開始，陸續(xù)出臺了二十條、新十條，到現(xiàn)在的“乙類乙管”總體方案。坦率地說很多人覺得出乎意料，沒有想到在這么短時間內(nèi)能作出這么迅速的策略上調(diào)整，當(dāng)時主要依據(jù)是什么？

梁萬年：疫情到2022年年底的時候，有幾個方面變化讓我們感覺是可以進一步實行優(yōu)化調(diào)整的時機了。第一是病原體的致病力發(fā)生了明顯變化，在下降；第二，整個中國人的主動免疫水平在明顯提升，像疫苗的接種，特別是對老年人、對一些高危人群的疫苗接種，比例達到了一定要求；另外，我們從藥物的一些手段、對重癥救治的一些資源準(zhǔn)備等等……各個方面綜合分析來看是一個機會。這個機會是基于一個基本的前提，就是這個病毒是無法把它消滅掉的，尤其是奧密克戎變異株，一個人傳二十多人，它的傳播力這么快，不感染幾乎是不可能的，全世界沒有任何一個國家做到。在這種情況下，我們就必須要做出一個抉擇，怎么來有效地平衡疫情防控和社會經(jīng)濟的發(fā)展？把資源用在最需要的地方，發(fā)揮最好的效率，所以我想這種調(diào)整是主動的，不是有些人認(rèn)為是因為你防不住了，你是被動的，你是不得不調(diào)整的，不是這種情況。

(資料圖片僅供參考)

記者：重大策略調(diào)整之后，老人有可能遇到的風(fēng)險是什么？

梁萬年：從全球的數(shù)據(jù)，包括疫情流行的一些國家和世衛(wèi)組織所公布的數(shù)據(jù)，以及國內(nèi)一些疫情情況非常明確，這個疾病主要的重癥和死亡的發(fā)生人群是老年人群，所以如果說疫情進一步傳播，首先受害的是這些人。

記者：從國家和社會發(fā)展的角度來說，是要將各個因素都權(quán)衡進去，做出一個決策。但是把目光放小一點，如果自己的家里面有老人遇到了這樣的一個危急狀態(tài)，怎么去面對這一切呢？

梁萬年：這次的疫情，可能有些老人患了病，甚至得了重癥，有的去世了，這一點我們感到非常沉重。但是不可否認(rèn)的一個事實，這種疾病的傳播范圍太廣、傳播速度太快。它確實是對我們的生命安全和健康構(gòu)成了重大威脅，在這些情況下，就是要千方百計努力減少這種危害。

記者：當(dāng)時我們說不放開最重要的是考慮到老年人，因為一放開他們會最先遭到重創(chuàng)，但是現(xiàn)在我們恰恰也是在隆冬時節(jié)做出一個重大的策略上的調(diào)整，那么有沒有比這個再好一些的時節(jié)？

梁萬年：奧密克戎變異株這個時刻的致病力是弱的，我們認(rèn)為這個時候針對變異株進行一些相關(guān)的策略和措施調(diào)整應(yīng)該是最佳的，什么時候調(diào)整是一個綜合判斷的結(jié)果。

之所以選擇在當(dāng)下的時機對疫情防控政策進行調(diào)整，也和我國老年人群接種新冠疫苗的實際情況有直接關(guān)系。2022年的2月我到香港，發(fā)現(xiàn)死亡的94%是老年人，當(dāng)時香港的疫苗接種率是86%多，但是老年人的疫苗接種率不到15%。我們當(dāng)時疫苗接種率也是80%多，老年人的疫苗接種率在幾個月前的時候還不到40%。

記者：現(xiàn)在呢？

梁萬年：現(xiàn)在80%多了。疫苗接種以后對重癥和死亡的保護效率是好的，但是抗體的持續(xù)時間是有限的。2023年六七月份季節(jié)呼吸系統(tǒng)病少，放開最好，但到那時，我們老年人群疫苗接種所產(chǎn)生的主動免疫保護力在下降。

記者：如果放在2022年的夏季呢？

梁萬年：那個時候不行，那個時候整個老年人群、整個加強針的疫苗接種水平?jīng)]有達到我們預(yù)期保護的效果。老年人的疫苗接種率是比較低的，所以我們就是利用了這些窗口期，再進一步強化老年人群的疫苗接種。

記者：國家現(xiàn)在下大力氣在關(guān)注老年人、救治老年人。但現(xiàn)實是即便醫(yī)療資源開足馬力去運轉(zhuǎn)的話，也消化不了一時間這么多涌向醫(yī)院的老年人，就會出現(xiàn)一些在醫(yī)院大廳里面、躺在急救病床上的老年人，看著挺讓人著急的。

梁萬年：因為這個疾病來勢太快了，短時間內(nèi)大量的感染，特別是老年人需要到醫(yī)院來，而且難免在短時間內(nèi)讓醫(yī)療資源出現(xiàn)一些緊缺，所以國家千方百計地把醫(yī)療救治，把防醫(yī)療擠兌放在了優(yōu)先戰(zhàn)略位置來考慮。

記者：現(xiàn)在大家還是覺得，雖然你們做了準(zhǔn)備，但是也沒覺得準(zhǔn)備是充足的？

梁萬年：從全球來看，都沒有任何一個國家敢說準(zhǔn)備好了，都會難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題。不論是北美還是歐洲，還是其他一些國家，當(dāng)一個疫情高峰來的時候，都或多或少在一段時間內(nèi)出現(xiàn)一定程度醫(yī)療資源擠兌，我想這個不僅僅是中國的情況?，F(xiàn)在關(guān)鍵的問題是，在這種緊缺的狀況下，在資源相對緊張的情況下，采取什么樣的措施來確定優(yōu)先的救治對象，來實行分級診療，來真正使一些高危的人群作為最優(yōu)先的人群及時得到救治。

記者：在過去的一周有一個現(xiàn)象，因為出現(xiàn)了XBB這樣一個新的變異株，網(wǎng)上說要備一點諾氟沙星，還有一種拉肚子的藥，事后證明那條信息不實，可是在面對一波一波新的變異株的時候，我們又應(yīng)當(dāng)信誰的呢？

梁萬年：政府會通過專家的一些建議，及時發(fā)布相關(guān)的信息和指引；另一方面，老百姓還是要繃緊一根弦，并不是所有的信息都是對的，要有一定的警惕性。這次新冠感染疫情的防控，在公共衛(wèi)生的角度來說，感受到除了病毒疾病帶來的危害，另外一個很大的危害就是信息流行病，各種的信息謠言出來，對人也產(chǎn)生了一些影響，像焦慮等，其實也還要嚴(yán)格防范。

記者：在過去的一段時間，有的城市已經(jīng)經(jīng)歷過感染高峰了，那么對于即將到來的春運高峰產(chǎn)生的沖擊，會不會比想象中要小一些？

梁萬年：從國家為基本單位的這個情況來看，很多的省份都已經(jīng)是達到了高峰，甚至有些出現(xiàn)了下降的趨勢。通過春節(jié)的流動引起比較大的第二波或第三波，這種概率不排除，但是概率比較小，即使有也不會是太大的一個波峰。

記者：那就是不會像經(jīng)歷過的那么嚴(yán)重？

梁萬年：對，肯定不會的。因為我們經(jīng)歷了這一波以后，絕大部分感染的人是有相關(guān)免疫力的。但是要考慮到感染人口結(jié)構(gòu)問題的變化，像農(nóng)村地區(qū)一些老人在家不出門，可能因為春節(jié)的流動，走親訪友被感染了，再加上農(nóng)村本身的醫(yī)療救治條件不如城市，所以要防范出現(xiàn)農(nóng)村的醫(yī)療擠兌，特別是老年人感染以后如何得到及時救治的問題。

怎么加強農(nóng)村防控，我想最簡單的一個是要確保農(nóng)村的老年人有人去管他，要知道他現(xiàn)在在哪、什么樣的情況；第二點，一旦需要住院治療，不論是到定點醫(yī)院還是到重癥，一定要有快速轉(zhuǎn)診，能夠及時收治；第三點，要有藥來給農(nóng)村用。

記者：現(xiàn)在能做到嗎？

梁萬年：那必須要千方百計。我相信短暫的、局部地區(qū)的一些缺乏誰都不能避免，但發(fā)現(xiàn)這些問題要快速采取措施，我們很快就能夠解決這個問題，這一點應(yīng)該是有信心的。 據(jù)央視