于仲勛

（作者系北京協和醫院兒科醫生）

乍暖還寒時節，同三五好友于烤肉館中快意人生之時，突然飄來一個問題：“于老師，你說現在的年輕女性為啥不想生孩子呢？”

(資料圖)

這對最近駐扎產科、給很多孕產婦陪產的我來說，真算得上是靈魂一問了。我腦中迅速略過一組臨床記憶，還真是有非常多的高齡初產和高齡經產女性——年輕女性跑哪里去了呢？

沒過兩天，我就在新聞熱搜榜上看到這樣一條信息：根據第三屆中國人口與發展論壇發布的調查數據，當前，我國正經歷著人口和家庭的雙重變遷，低生育率和家庭小型化趨勢明顯，女性終身無孩率快速上升，2015年為6.1%，2020年接近10%。

在分析年輕女性跑哪里去了之前，我倒是想說，生孩子也不是女性單方面努力就行的呀！暫且不說男方精子質量是否達標，如果男方不靠譜、男方不愿生、男方生完了不給力，那女性為何要生孩子？對于事業上升期、追求人生價值的年輕女性，一想到生孩子之后要獨自處理各種問題，恐怕頭都大了，可能一開始想生的也不愿生了。

上個月查房時，有位寶媽就對醫護說：“出院我就去離婚！”

原因是她整個孕期數次產檢時，孩子的爸一次都沒出現。因此，當這個社會的目光聚焦到年輕女性生育意愿這件事的時候，不妨先檢視一下男性，如果寶寶要來，準爸爸準備好了嗎？

其次，我估計，倒也不是年輕女性不想生孩子，而是當女性準備好迎接新生命的時候，年紀很多已經來到35+，對妊娠來說已經是高齡。原因有很多，首先就是教育年限的延長，很多女性要從本科一路讀到博士畢業，甚至還要進行博士后研究。如果按照18歲上大學的平均年齡計算，本科4年，碩博連讀五六年，博士后又2-4年，基本已經超過30歲。然后找工作，工作之后1-2年可能才真正考慮生孩子的問題，這個前提還得是——已經完成了婚姻大事。當然，也有在求學期間就結婚、生孩子的，但這畢竟是少數。所以，有的時候我會對年輕的師妹們半開玩笑地說，學有余力、感情關系穩定，在不耽誤學業的情況下，如果想在生命長河的早期階段就擁有個娃的話，真的可以考慮在求學階段就生個孩子。

也許會有女性朋友說，我也沒讀那么久的書，大學畢業就工作了，那怎么也沒早點就有個孩子呢？確實，雖然現今社會在制度層面有很多政策保障女性的福利待遇，但在實際操作層面可能仍有一些原因導致政策不能完全落地。

比如在求職的過程中，女性遇到的阻力可能更大些，而一旦順利拿到職位，就會全力以赴，工作第一、家庭第二、生孩子放最后。那自然而然的，即便這些女性朋友想生娃娃，也不得不一拖再拖了。而一些女性雖然克服重重困難生了一胎，但休了幾個月產假之后，工作內容、同事關系、崗位編制等均可能出現變動，從而由主動變被動，那再想生二胎、三胎的可能性也大大降低了。

作為一名臨床醫生，我還要談到很現實的健康問題。女性隨著年紀的增長，許多婦科疾病可能也會找上門來，比如子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、輸卵管炎等，一些女性朋友會在治療諸如上述疾病的過程中花些功夫，然后才能備孕，無形之中又擱置了生娃的計劃。

一些女性工作壓力大，導致過勞肥胖并伴隨多囊卵巢綜合征等，想要順利懷孕，可能還需在減重上花些時日。如果因為某種原因選擇了人工輔助生殖，那又是一條漫長又煎熬的路。因此，如果想讓女性在年輕的時候生孩子，還請各位老板、領導為她們多多考慮。

其實，生不生孩子、什么時候生孩子只是一種人生選擇，旁人可以看看、甚至聊聊，以及像我這樣的分析一通，但真的無權干涉。和好友們聚完餐回到家，我問了問孩子媽：你說年輕女性為什么不生孩子？結果她說：為什么要生孩子，養只貓不好嗎？要不是你當年死纏爛打，誰跟你生孩子！萬沒想到，胡攪蠻纏，竟使我幸運地做了父親。

話說回來，女性為健康著想，如果愿意的話，早生孩子比晚生孩子益處多，比如身體機能更好、產后恢復更快、新生兒活力更棒、出生缺陷發生率更低，還能避免因高齡進行羊水穿刺等高風險操作。在年紀尚輕的時候，有個娃在身邊陪著你一起奮斗、拼搏，也是人生中值得珍藏的記憶。上述思考，希望也能在“多措并舉做好新時代家庭建設”的時代背景下，為提高出生人口水平貢獻出一點力量。

女性不易，生娃不易，請多關愛！