91.4%受訪者看好“互聯網+護理服務”發展

(資料圖)

中青報·中青網記者 孫山

“互聯網+護理服務”主要是指依托互聯網平臺進行線上申請，由醫療機構護士線下提供服務的一種護理模式。近日，國家衛健委就進一步穩定和發展護士隊伍，持續改善護理服務舉行了新聞發布會。會上，國家衛生健康委醫政司副司長邢若齊表示，未來將進一步擴大“互聯網+護理服務”覆蓋面，提高基層護理服務能力。對于“互聯網+護理服務”，大家有哪些看法？

上周，中國青年報社社會調查中心聯合問卷網（wenjuan.com），對1001名受訪者進行的一項調查顯示，91.4%的受訪者看好“互聯網+護理服務”的發展。受訪者最關心“互聯網+護理”的服務質量（68.1%），然后是上門服務安全性（63.8%）和操作規范性（61.8%）。70.2%受訪者建議加強上門護士的資質審核和把關。

受訪者中，來自一線城市的占36.8%，二線城市的占39.4%，三四線城市的占17.9%，縣城或城鎮的占4.8%，農村的占1.2%。

選擇“互聯網+護理服務”，受訪者最關心服務質量

70后蔣蘭在北京工作，前段時間她的婆婆做了骨科手術，在后續換藥的過程中，她為老人在線上預約了上門服務。“以為是隨機指派護士，沒想到分配了做手術醫院的護士，服務過程很滿意。一次費用200元左右，雖然貴一些，但不用陪老人再跑一趟醫院，感覺挺省心的”。

在山東省臨沂市某三甲醫院工作的馬凱表示，自己所在醫院及周邊醫院都開展了“互聯網+護理”業務，“對于老年人、失能群體來說，迫切需要這項服務”。

截至2022年底，全國共計2000多家醫療機構開展了“互聯網+護理服務”，為行動不便的出院患者、老年人等人群提供了7類60多項上門醫療護理服務項目。調查中，38.0%的受訪者使用過“互聯網+護理服務”，55.6%的受訪者沒有用過，但表示有機會會嘗試，還有6.4%的受訪者不打算嘗試。交互分析顯示，一線城市受訪者使用過的比例更高（45.6%）。

在湖南省某市級三甲醫院工作的唐鴻認為，“互聯網+護理服務”對醫患雙方來說都是好事。“對于行動不便以及不愿意出門的人來說，可以在家享受上門護理服務，節省了去醫院排隊等候的時間，非常方便。對于醫護人員來說，通過提供上門護理服務，也可以增加收入。”

對于“互聯網+護理服務”的便利之處，65.4%的受訪者認為可以節省就醫等待時間，57.3%的受訪者認為可以足不出戶享受服務，更加方便。其他還有：減少家屬陪護的壓力（56.1%），提供個性化的護理服務（50.1%），在家中護理，舒緩患者情緒（49.4%），節約費用（33.7%）和更加充分地利用醫療資源（25.2%）等。

“大家比較關注上門服務人員的護理水平，醫院也需要加強培訓。”唐鴻說。

在廣州某醫療科技公司擔任創新業務總監的鄭可涵感覺，醫護人員的人力普遍比較緊張，要提供上門服務，需要有相應的支持，也要有完善的管理體系。

調查顯示，對于“互聯網+護理服務”，受訪者最關心的是服務質量（68.1%），然后是上門服務安全性（63.8%）和操作規范性（61.8%），其他還有：價格及付費方式（56.4%）、是否方便預約（46.3%）和服務項目及流程（35.8%）等。

民調顯示受訪者越來越看好“互聯網+護理服務”

00后張羽菲目前在北京上學，她的奶奶已經90多歲了，平時臥床，偶爾需要打針治療。雖然聽說過“互聯網+護理服務”，但她還沒有用過，“主要擔心家里環境不如醫院，如果上門服務過程中有什么情況，還需要再去醫院處置”。

對于“互聯網+護理服務”，61.9%的受訪者擔心網約平臺與服務者之間的責任劃分不清，61.8%的受訪者擔心缺乏與醫院的對接，難以處置應急情況，61.7%的受訪者擔心上門服務的安全性。受訪者的顧慮還有：服務人員的專業技術能力（52.7%）、病患的個人信息易泄露（51.0%）等。

“上門過程中的醫療風險、安全問題等，是開展‘互聯網+護理服務’普遍面臨的。” 馬凱認為，大醫院的醫護人員普遍更為繁忙，精力有限，單獨依靠某個醫院很難滿足區域內的上門護理需求。

曾任北京大學公共衛生學院教授的周子君分析，患者使用“互聯網+護理服務”過程中，主要顧慮的是醫療風險問題，“比如輸液、換藥過程中，可能會有過敏等身體上的反應，如果在醫院，一旦出現這些情況，可以及時處置，但家中不具備相應的條件，所以在開展‘互聯網+護理服務’時會評估患者的情況、風險等。”

“現在在大城市，不少年輕人工作忙或不能陪老人去醫院，這些都是發展‘互聯網+護理服務’的剛性需求，但僅靠這些還不夠。” 周子君認為，未來“互聯網+護理”還需要不斷完善服務，明確收費標準，同時也需要大家轉變觀念。

調查中，91.4%的受訪者看好“互聯網+護理服務”的發展。在2019年國家衛健委發布《“互聯網+護理服務”試點工作方案》后，中青報社調中心曾進行了一項關于大眾對“互聯網+護理服務”的調查，結果顯示，77.8%的受訪者期待“互聯網+護理服務”的發展。四年時間過去了，隨著“互聯網+護理”的推進，大家對這項服務的信心也在增加。

“可以建立統一的平臺，進行資源整合。”馬凱建議，由不同層級的醫療機構提供不同類型的“互聯網+護理服務”，“比如鄉鎮等基層醫院，負責相對簡單的拆線、換藥工作，相對復雜的插管、檢查等由三甲醫院做，實現業務上的協同”。

唐鴻認為，上門服務的醫護人員的服務質量問題，也要得到重視。“可以建立評分系統，對提供服務的醫護人員進行評價，做得好的人可以獲得更高收入，也可以提升醫護人員上門護理的積極性。”

對于發展“互聯網+護理服務”，70.2%的受訪者建議對上門護士的資質進行審核和把關，64.1%的受訪者建議建立患者的“互聯網+護理服務”電子健康檔案。其他還有：服務過程和結果便于追溯（59.9%），進一步明確和規范服務內容（56.2%），完善法律法規，細化責任劃分（54.5%）和加強對患者個人隱私和信息安全的保護（40.5%）。

（姚秀清對本文亦有貢獻）