一周前，一場會議的召開，掀起了醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的反腐風(fēng)暴。云南一縣城上百人集體主動退贓，長沙湘雅三醫(yī)院9名醫(yī)務(wù)人員聯(lián)名舉報科主任，有醫(yī)生親眼見到同學(xué)登上反腐通報，還有醫(yī)院院長被抓后人均就醫(yī)成本降1400余元等事件逐一曝出。

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長沙湘雅三醫(yī)院9名醫(yī)務(wù)人員聯(lián)名舉報科主任

10日，#湘雅三醫(yī)院9名醫(yī)務(wù)人員聯(lián)名舉報科主任#登上微博熱搜榜一。被本科室醫(yī)務(wù)人員舉報的，是湘雅三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（以下簡稱呼吸科）的主任孟婕。

舉報信稱，孟婕“放任”其無手術(shù)操作資質(zhì)的學(xué)生鄒某單獨進行支氣管鏡檢查，導(dǎo)致三個月內(nèi)發(fā)生2例患者死亡事件，事發(fā)后孟婕偽造醫(yī)療文書，要求其他醫(yī)生簽字擔(dān)責(zé)。此外，舉報者還反映孟婕“暗箱操作”績效分配、私設(shè)小金庫、財務(wù)不公開、打壓排擠同事等問題。

8月9日，澎湃新聞記者來到湘雅三醫(yī)院了解情況，未能見到孟婕。呼吸科多名工作人員婉拒了采訪。當(dāng)天下午，湘雅三醫(yī)院黨委辦工作人員向記者介紹，醫(yī)院方面正在核實相關(guān)情況。

云南一縣城整治醫(yī)藥腐敗403人主動退贓

近日，云南省紀(jì)委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布文章提到，普洱市景東彝族自治縣鏟除盤踞該縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域近20年的行賄“毒瘤”。

根據(jù)云南日報今年2月的報道，過去兩年間，景東全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、3個分院院長全部“淪陷”，縣中醫(yī)醫(yī)院原院長、縣人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任“中招倒下”。”景東縣紀(jì)委監(jiān)委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在強大震懾下，全縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有403人主動說明問題、退贓、上交不當(dāng)?shù)美?/strong>

醫(yī)生親眼見到同學(xué)登上反腐通報

醫(yī)院專家講一次課5000元

近一年多時間以來，某三甲醫(yī)院主任醫(yī)師謝明（化名）已經(jīng)從反腐通報上看到了兩位大學(xué)同學(xué)的名字。這是另一種形式上的“同學(xué)會越開人越少”。

李超（化名）是國內(nèi)一家知名醫(yī)藥企業(yè)的區(qū)域經(jīng)理，過去一周，李超所在的公司也在研究接下來如何保證合規(guī)性。

李超表示，“講課費”是看起來合規(guī)的途徑，它是簽了合同的。此外，通常情況下，藥企以學(xué)術(shù)會議的形式，主講醫(yī)生結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗介紹相關(guān)產(chǎn)品。在他的記憶里，早幾年專家的講課費為2000元，現(xiàn)在變成3000元、甚至5000元。還有些學(xué)術(shù)會直接變成了藥企的產(chǎn)品宣傳會。

業(yè)內(nèi)人士稱很多醫(yī)院院長一人說了算

在新一輪醫(yī)藥反腐風(fēng)暴面前，醫(yī)院院長、各科室主任等醫(yī)院系統(tǒng)的“關(guān)鍵少數(shù)”成了輿論關(guān)注的焦點，與此同時，醫(yī)療領(lǐng)域中越來越多隱蔽的行賄受賄方式開始浮出水面。根據(jù)媒體公開報道，今年已經(jīng)有超過150位醫(yī)院院長、書記落馬。此外，還有一些三甲醫(yī)院科室主任被查。

北京中醫(yī)藥大學(xué)國家中醫(yī)藥發(fā)展與戰(zhàn)略研究院岐黃法商研究中心主任、醫(yī)藥衛(wèi)生法學(xué)教授鄧勇對記者表示，“很多醫(yī)院大多是院長一個人說了算，下面的人按流程走上去，有可能某些院長會否決掉，這就把規(guī)章制度給架空了。”一位醫(yī)療器械銷售告訴記者，器械的決定權(quán)主要在科室主任手中。

醫(yī)院院長被抓后人均就醫(yī)成本降1400余元

日前，廣東省紀(jì)委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布文章披露了中山市坦洲人民醫(yī)院原黨總支書記、院長羅勇的部分案情。文章稱羅勇本應(yīng)醫(yī)者仁心、濟世救民，卻初心泯滅、利欲熏心，從收受病人紅包禮金、醫(yī)藥代表回扣到與醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商結(jié)成“利益同盟”，收取設(shè)備代理商高額回扣，涉案金額2980多萬元。回扣款及虛增的藥物設(shè)備價格計入醫(yī)療成本，直接導(dǎo)致群眾“看病難”“看病貴”。

南粵清風(fēng)網(wǎng)指出，如今，“醫(yī)蠹”被拔除，醫(yī)院采購成本、群眾就醫(yī)成本明顯下降。據(jù)統(tǒng)計，中山市坦洲人民醫(yī)院今年1-5月門診和住院次均費用同比下降16.6%、21.4%，人均就醫(yī)成本下降1400余元。

醫(yī)藥代表稱做好長期只拿底薪準(zhǔn)備

近期在社交平臺上，有醫(yī)藥代表稱工作群解散了又重建，還有人稱醫(yī)院要求近期不允許拜訪，還要清理全部公司群聊天記錄。

某外資醫(yī)藥企業(yè)醫(yī)學(xué)信息溝通大區(qū)經(jīng)理張萊（化名）接受中新經(jīng)緯采訪時表示，他手下有四十多名醫(yī)藥代表，已全部要求暫停客戶拜訪，在家學(xué)習(xí)。具體何時能夠再次正常工作，他表示“預(yù)估半年后”。另一位已有十余年銷售經(jīng)驗的藥代對中新經(jīng)緯表示，已做好未來很長時間內(nèi)只拿底薪的準(zhǔn)備。

在某頭部藥企工作的醫(yī)藥代表李雯（化名）告訴中新經(jīng)緯，這是她首次直面“反腐風(fēng)暴”。“平常要進行的醫(yī)生拜訪停了，學(xué)術(shù)會議也不需要再籌備了。”李雯說，7月28日后，醫(yī)院方動作很快，所有的學(xué)術(shù)會議都停了，包括公司贊助的和醫(yī)院自行舉辦的，甚至線上學(xué)術(shù)交流會、小型的科室會也暫停了。

各方觀點：為何醫(yī)療耗材是腐敗重災(zāi)區(qū)？

9日，北京大學(xué)中國健康發(fā)展研究中心主任、權(quán)威醫(yī)改專家李玲接受中新經(jīng)緯專訪表示，腐敗其實是和創(chuàng)收連在一起的，此類現(xiàn)象已經(jīng)有很多年，背后其實是體制機制的問題。因為現(xiàn)在醫(yī)院自主權(quán)太大，90%以上的收入都要醫(yī)院自己創(chuàng)收，所以能夠想象他有多大的腐敗空間。

醫(yī)院的開銷非常大，但是我們對醫(yī)療服務(wù)價格的控制也比較嚴(yán)，所以醫(yī)院只能通過藥、器械、耗材等，從這些缺口中創(chuàng)收。作為一家公立醫(yī)院的院長，只有掙了錢才能給醫(yī)生和護士發(fā)工資，因為醫(yī)院之間也在競爭，如果你的工資、獎金發(fā)的少，醫(yī)生和護士可能會被別人挖走，所以就刺激醫(yī)院必須使勁創(chuàng)收。

“醫(yī)療腐敗是最腐敗的”

8月8日，談及醫(yī)療腐敗，經(jīng)濟學(xué)家朱少平表示，藥價打掉2/3，絕對是可以保成本的，醫(yī)療腐敗應(yīng)該說是世界上最腐敗的。他是拿著病人的生命和痛苦，在做要挾。所以這種情況下，老百姓有苦說不出，國家拿醫(yī)療腐敗開刀，我覺得是非常好的。